|  |
ПОСТАНОВЛЕНИЕ Саратовской областной Думы от 23.05.2001 № 54-2436
(ред. от 21.09.2005)
"ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ НА 2001 - 2005 ГОДЫ"
Официальная публикация в СМИ:
В данном виде документ не опубликован
Первоначальный текст документа также не опубликован
Информацию о публикации документов, создающих данную редакцию, см. в справке к этим документам
Изменения, внесенные Постановлением Саратовской областной Думы от 21.09.2005 № 43-1727, вступили в силу с 21 сентября 2005 года
САРАТОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДУМА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 23 мая 2001 г. № 54-2436
ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ
"САХАРНЫЙ ДИАБЕТ НА 2001 - 2005 ГОДЫ"
(в ред. Постановлений Саратовской областной Думы
от 24.09.2003 № 16-572, от 21.09.2005 № 43-1727)
В целях исполнения Постановления Правительства Российской Федерации от 7 октября 1996 г. № 1171 "О федеральной целевой программе "Сахарный диабет", решения проблем, связанных с заболеванием населения области сахарным диабетом, Саратовская областная Дума постановляет:
1. Утвердить областную целевую Программу "Сахарный диабет на 2001 - 2005 годы" (прилагается).
2. Рекомендовать органам местного самоуправления принять муниципальные целевые Программы "Сахарный диабет на 2001 - 2005 годы".
Председатель
Саратовской областной Думы
А.П.ХАРИТОНОВ
Приложение
к Постановлению
Саратовской областной Думы
от 23 мая 2001 г. № 54-2436
ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"САХАРНЫЙ ДИАБЕТ НА 2001 - 2005 ГОДЫ"
(в ред. Постановлений Саратовской областной Думы
от 24.09.2003 № 16-572, от 21.09.2005 № 43-1727)
ПАСПОРТ
ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"САХАРНЫЙ ДИАБЕТ НА 2001 - 2005 ГОДЫ"
Наименование Программы - областная целевая программа "Сахарный диабет на 2001 - 2005 годы".
Государственный заказчик - министерство здравоохранения Саратовской области.
Основные разработчики программы - министерство здравоохранения Саратовской области, Саратовский государственный медицинский университет.
Цели и задачи программы, важнейшие целевые показатели - повышение продолжительности и улучшение жизни больных сахарным диабетом; снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Саратовской области от сахарного диабета и его осложнений; совершенствование диабетологической службы Саратовской области; организация системы профилактики сахарного диабета и его осложнений; обеспечение современного эффективного лечения больных сахарным диабетом.
Сроки и этапы реализации программы - 2001 - 2005 годы:
этапы:
Первый этап (2001 - 2002 годы) - подготовка и реализация первоочередных мероприятий;
Второй этап (2003 - 2005 годы) - реализация основных мероприятий и завершение выполнения программы.
Исполнители основных мероприятий - министерство здравоохранения Саратовской области, министерство здравоохранения и социальной поддержки области, Саратовский государственный медицинский университет.
(в ред. Постановления Саратовской областной Думы от 21.09.2005 № 43-1727)
Объемы и источники финансирования - областной бюджет - 626,057 млн. рублей, финансовые средства ежегодно уточняются в установленном порядке.
(в ред. Постановления Саратовской областной Думы от 24.09.2003 № 16-572)
Ожидаемые конечные результаты реализации программы - снижение на 30 процентов числа случаев осложнений, возникших вследствие заболевания диабетом (слепоты, ампутаций конечностей, хронической почечной недостаточности, ишемической болезни сердца); обеспечение отечественными лекарственными и диагностическими средствами; повышение качества жизни больных диабетом, увеличение продолжительности жизни больных диабетом на 5 - 7 лет.
ВВЕДЕНИЕ
Областная целевая программа "Сахарный диабет на 2001 - 2005 годы" в Саратовской области разработана во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 8 мая 1996 г. № 676 "О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом", федеральной целевой программы "Сахарный диабет", утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 октября 1996 г. № 1171, и Концепции развития здравоохранения Саратовской области на 2001 - 2005 годы, одобренной Постановлением Правительства Саратовской области от 21 сентября 2000 г. № 97-П.
Сахарный диабет - одна из самых острых медико-социальных проблем мирового масштаба. Самая ранняя из всех заболеваний инвалидизация, высокая смертность (третье место после сердечно-сосудистой патологии и злокачественных новообразований) определили лечение и профилактику сахарного диабета в числе основных приоритетов национальных систем здравоохранения большинства стран мира, в том числе России и области. В промышленно развитых странах диабетом больны до 4 - 5 процентов всего населения.
В Российской Федерации зарегистрировано около 2 млн. человек, больных сахарным диабетом, однако по результатам эпидемиологических исследований количество больных достигает 8 млн. человек.
Основной причиной ранней инвалидизации и летальности являются сосудистые осложнения сахарного диабета. Среди больных диабетом смертность от болезней сердца и инсульта наблюдается в 2 - 3 раза, слепота в 10 раз, нефропатия в 12 - 15 раз, гангрена конечностей в 20 раз чаще, чем среди населения в целом.
Федеральная программа предусматривает активное участие в решении проблем диабетологии местных администраций и органов здравоохранения регионов на основе разработанных территориальных программ.
Состояние диабетологической службы в Саратовской области требует незамедлительных мероприятий по ее улучшению и реорганизации. По данным обращаемости в области имеется 32411 больных сахарным диабетом, среди них 270 детей и 120 подростков. Всего получают инсулин 9252 больных сахарным диабетом. 1600 человек нуждаются во введении инсулина шприц-ручкой (дети, больные с резким снижением зрения на фоне диабетической ретинопатии, больные с ампутацией конечностей по поводу диабетической гангрены - женщины фертильного, возраста). Годовая потребность в пенфиллах инсулина короткого и продленного действия составляет 19200 упаковок.
Количество врачей, занимающихся проблемой сахарного диабета, в настоящее время в области составляет 139 эндокринологов (141 штатная единица) и 15 диабетологов (15 штатных единиц), имеется 6 специализированных эндокринологических отделений (с общей численностью коечного фонда 275 коек: 245 - для взрослых и 30 - для детей).
В настоящее время ВОЗ и Минздравом России (Письмо от 30 октября 2000 г. № 01/11-519) принят следующий рейтинг препаратов инсулина:
для лечения детей, подростков, беременных, страдающих сахарным диабетом, больным инвалидам с ослабленным зрением и после ампутации конечности по поводу диабетической стопы рекомендуется использовать только генно-инженерные препараты инсулина человека в пенфиллах для применения их в соответствующих шприц-ручках;
для лечения взрослых, страдающих сахарным диабетом типа 1, наряду с генно-инженерными препаратами инсулинами человека возможно применение также препаратов полусинтетического инсулина человека (из монокомпонентных субстанций инсулина свиньи);
для лечения больных сахарным диабетом типа 2 (инсулинопотребные формы диабета) наряду с применением вышеперечисленных препаратов инсулина возможно применение монокомпонентных свиных инсулинов.
Диагностическая база имеющихся эндокринологических структур не соответствует современным требованиям. Область испытывает дефицит кадров эндокринологов-диабетологов и специально обученного среднего медицинского персонала. Созданные в 1996 году городской и областной диабетологический центры не обеспечены необходимым медицинским оборудованием и специально подготовленными квалифицированными кадрами.
В области не осуществляется стабильное снабжение больных пероральными сахароснижающими препаратами, недостаточно проводится обучение в школах для больных сахарным диабетом. Женщины фертильного возраста не обеспечиваются полном объеме препаратами человеческого инсулина, средствами его введения и средствами самоконтроля.
В области практически полностью отсутствует система реабилитации как для детей, больных сахарным диабетом (детские сады, пансионаты для матери и ребенка, санатории и другие), так и для взрослых.
Проблемы профилактики сахарного диабета и его осложнений недостаточно освещаются в средствах массовой информации.
Все вышеизложенное указывает на приоритетность проблемы "Сахарный диабет на 2001 - 2005 годы".
ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
Цели
Улучшение помощи больным сахарным диабетом путем разработки и внедрения первичной, вторичной и третичной профилактики сахарного диабета.
Первичная профилактика сахарного диабета:
скрининг населения для установления групп риска и лиц с начальными проявлениями болезни;
пропаганда мероприятий по устранению регулируемых факторов риска (ожирение, артериальная гипертензия, гиподинамия, нерациональное питание);
привлечение средств массовой информации (радио, телевидение, печать) к пропаганде здорового образа жизни как метода профилактики сахарного диабета.
Вторичная профилактика сахарного диабета:
достижение оптимальной компенсации углеводного обмена с помощью современных эффективных методов заместительной терапии сахарного диабета, обучения больных и использования адекватных методов мониторинга заболевания;
обеспечение функционирования регистра больных сахарным диабетом;
внедрение современного мониторинга сахарного диабета;
совершенствование работы сети школ по обучению больных сахарным диабетом;
работа с женщинами фертильного возраста, девочками-подростками по планированию беременности и строгий контроль за компенсацией диабета во время беременности;
внедрение эффективных методов инсулинотерапии;
ранняя диагностика сосудистых и неврологических осложнений диабета методом скрининга;
профилактика синдрома "диабетической стопы" путем внедрения ухода за ногами, специальных физических упражнений, подбора адекватной обуви;
оздоровление и реабилитация в специализированном санатории;
издание и распространение методической литературы для медицинского персонала и больных в помощь обучения самоконтролю;
ориентация при выборе профессии и социальная адаптация в обществе.
Третичная профилактика сахарного диабета:
лечение выявленных осложнений диабета для предупреждения их прогрессирования.
Задачи
Первоочередные:
создание и совершенствование работы школ по обучению больных сахарным диабетом при эндокринологических отделениях, центрах, эндокринологических кабинетах поликлиник;
принятие срочных мер по улучшению обеспечения инсулином, инсулиновыми шприцами и пероральными сахароснижающими препаратами всех нуждающихся больных;
обеспечение детей, подростков, больных диабетом с детства, женщин репродуктивного возраста средствами самоконтроля (глюкометры, тестполоски);
выделение средств для приобретения реактивов и оборудования с целью обеспечения эффективного контроля за течением диабета.
Стратегические задачи:
уменьшить на 114 количество новых случаев слепоты и терминальной стадии диабетической нефропатии, обусловленных диабетом;
добиться снижения в 2 раза числа ампутаций конечностей по поводу диабетической гангрены;
содействовать снижению заболеваемости и смертности от ишемической болезни сердца путем достижения оптимальной компенсации диабета и уменьшения факторов риска для инфаркта миокарда;
обеспечить специальное наблюдение женщин репродуктивного возраста, страдающих сахарным диабетом, и содействовать планированию беременности у данного контингента больных;
обеспечить полную компенсацию диабета за весь период беременности больных сахарным диабетом женщин.
СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Сроки реализации программы: 2001 - 2005 годы
Этапы:
1 этап (2001 - 2002 годы) - подготовка и реализация первоочередных мероприятий (совершенствование деятельности диабетологической службы области, обеспечение больных сахароснижающими препаратами);
2 этап (2003 - 2005 годы) - реализация основных мероприятий и завершение выполнения программы (путем организации первичной, вторичной и третичной профилактики снижение заболеваемости, инвалидности от сахарного диабета и его осложнений).
КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Контроль за реализацией программы осуществляется заказчиком программы - министерством здравоохранения области в порядке, установленном для контроля за реализацией областных программ.
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ
И СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ ПОСЛЕДСТВИЙ
ОТ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Эффективность программы оценивается исходя из показателя эффективности профилактических мероприятий и лечения лиц, больных сахарным диабетом. Ожидается, что количество дней временной нетрудоспособности сократится в 1,5-2,5 раза, потребность в госпитализации в связи с острыми осложнениями, возникающими вследствие заболевания сахарным диабетом, уменьшится в 4-5 раз, потребность в госпитализации по поводу сосудистых осложнений уменьшится на 30 процентов, в том числе по поводу ампутаций нижних конечностей на 33 процента, инфарктов миокарда на 50 процентов, ретинопатии и нефропатии на 30 процентов. Расходы на лечение больных в поликлиниках и стационарах сократятся в 2,7-3 раза, выплаты пособий по листам нетрудоспособности уменьшатся в 1,5-2,5 раза. Ущерб, наносимый производству в связи с заболеваемостью рабочих и служащих, уменьшится в 1,75-2,5 раза. В результате снижения перинатальной смертности и частоты врожденных уродств в 1,5-2 раза уменьшатся расходы на лечение инвалидов с детства в 3-4 раза.
Реализация мероприятий, предусмотренных программой, поможет добиться:
уменьшения на 33 процента числа больных с поздними стадиями почечной недостаточности;
уменьшения на 33 процента числа больных со слепотой, развившейся вследствие диабетической ретинопатии;
уменьшения на 50 процентов числа ампутаций конечностей у больных сахарным диабетом;
обеспечения такого же уровня успешного исхода беременности у больных сахарным диабетом женщин, как и у здоровых женщин;
увеличения продолжительности активной жизни и снижения ранней инвалидизации лиц, больных сахарным диабетом.
СИСТЕМА ПРОГРАММЫХ МЕРОПРИЯТИЙ.
ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ
"САХАРНЫЙ ДИАБЕТ НА 2001 - 2005 ГОДЫ"
(в ред. Постановлений Саратовской областной Думы
от 24.09.2003 № 16-572, от 21.09.2005 № 43-1727)
------T------------------------------T-----------T-----------T-----------T-----------T-----------T-----------T--------------------------¬
¦ № ¦ Наименование мероприятий ¦ Всего ¦ 2001 год ¦ 2002 год ¦ 2003 год ¦ 2004 год ¦ 2005 год ¦ Исполнитель ¦
¦ п/п ¦ ¦ ¦(млн. руб.)¦(млн. руб.)¦(млн. руб.)¦(млн. руб.)¦(млн. руб.)¦ и источники ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ финансирования ¦
+-----+------------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+--------------------------+
¦ ¦ I. Организационные мероприятия ¦
+-----+------------------------------T-----------T-----------T-----------T-----------T-----------T-----------T--------------------------+
¦ 1.1.¦Организация на базе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ министерство ¦
¦ ¦областного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦диабетологического центра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области, ¦
¦ ¦"Диабет и беременность" ¦ 0,125 ¦ 0,125 ¦ 0,025 ¦ 0,025 ¦ 0,025 ¦ 0,025 ¦ министерство ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ социальной поддержки ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ областной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦
¦ ¦(в ред. Постановления Саратовской областной Думы от 21.09.2005 № 43-1727) ¦
+-----+------------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+--------------------------+
¦ 1.2.¦Обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ министерство ¦
¦ ¦функционирования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦государственного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области, ¦
¦ ¦регистра лиц больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ министерство ¦
¦ ¦сахарным диабетом для детей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения и ¦
¦ ¦и взрослых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ социальной поддержки ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области ¦
¦ ¦(в ред. Постановления Саратовской областной Думы от 21.09.2005 № 43-1727) ¦
+-----+------------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+--------------------------+
¦ 1.3.¦Организация лабораторного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ министерство ¦
¦ ¦мониторинга лиц с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦пограничными состояниями и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области, ¦
¦ ¦начальными факторами риска ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ министерство ¦
¦ ¦развития сахарного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения и ¦
¦ ¦диабета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ социальной поддержки ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области ¦
¦ ¦(в ред. Постановления Саратовской областной Думы от 21.09.2005 № 43-1727) ¦
+-----+------------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+--------------------------+
¦ 1.4.¦Разработка и внедрение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ министерство ¦
¦ ¦научно-практического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦метода санитарно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области, ¦
¦ ¦просветительского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ министерство ¦
¦ ¦образования населения по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения и ¦
¦ ¦вопросам профилактики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ социальной поддержки ¦
¦ ¦сахарного диабета и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области, ¦
¦ ¦образа жизни больного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сахарным диабетом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(в ред. Постановления Саратовской областной Думы от 21.09.2005 № 43-1727) ¦
+-----+------------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+--------------------------+
¦ 1.5.¦Организация систематических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ министерство ¦
¦ ¦публикаций в прессе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ информации и печати ¦
¦ ¦материалов по профилактике ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области, ¦
¦ ¦и раннему выявлению ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ министерство ¦
¦ ¦сахарного диабета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения области, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ министерство ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ социальной поддержки ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области ¦
¦ ¦(в ред. Постановления Саратовской областной Думы от 21.09.2005 № 43-1727) ¦
+-----+------------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+--------------------------+
¦ ¦ II. Развитие материально-технической базы ¦
¦ ¦ диабетологической службы области ¦
+-----+------------------------------T-----------T-----------T-----------T-----------T-----------T-----------T--------------------------+
¦ 2.1.¦Оснащение компьютерной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ министерство ¦
¦ ¦техникой и программным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦обеспечением областного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области, ¦
¦ ¦диабетологического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ министерство ¦
¦ ¦центра и детского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения и ¦
¦ ¦эндокринологического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ социальной поддержки ¦
¦ ¦центра ¦ 0,190 ¦ 0,070 ¦ 0,030 ¦ 0,030 ¦ 0,030 ¦ 0,030 ¦ области, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ областной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦
¦ ¦(в ред. Постановления Саратовской областной Думы от 21.09.2005 № 43-1727) ¦
+-----+------------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+--------------------------+
¦ 2.2.¦Обеспечение препаратами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ министерство ¦
¦ ¦инсулина и сахароснижающими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦препаратами, в том числе: ¦ 614,747 ¦ 60,456 ¦ 81,318 ¦ 81,318 ¦ 201,325 ¦ 190,33 ¦ области, ¦
¦ +------------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+ министерство ¦
¦ ¦препаратами инсулинами ¦ 433,949 ¦ 60,032 ¦ 70,556 ¦ 70,556 ¦ 119,4 ¦ 113,405 ¦ здравоохранения и ¦
¦ +------------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+ социальной поддержки ¦
¦ ¦сахароснижающими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области, ¦
¦ ¦препаратами ¦ 180,798 ¦ 0,424 ¦ 10,762 ¦ 10,762 ¦ 81,925 ¦ 76,925 ¦ областной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦
¦ ¦(пункт 2.2 в ред. Постановления Саратовской областной Думы от 21.09.2005 № 43-1727) ¦
+-----+------------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+--------------------------+
¦ 2.3.¦Обеспечение больных сахарным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ министерство ¦
¦ ¦диабетом глюкометрами, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения и ¦
¦ ¦тестполосками и средствами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ социальной поддержки ¦
¦ ¦введения инсулина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10,995 ¦ области, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ областной бюджет ¦
¦ ¦(пункт 2.3 введен Постановлением Саратовской областной Думы от 21.09.2005 № 43-1727) ¦
+-----+------------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+--------------------------+
¦ ¦ИТОГО ¦ 626,057 ¦ 60,551 ¦ 81,373 ¦ 81,373 ¦ 201,38 ¦ 201,38 ¦ ¦
¦ ¦(в ред. Постановления Саратовской областной Думы от 24.09.2003 № 16-572) ¦
L-----+------------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+---------------------------
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
